Рак молочной железы занимает 1 место среди всех злокачественных новообразований. За последние 10 лет заболеваемость выросла на 25%, что подчёркивает актуальность профилактики и ранней диагностики рака молочной железы.
Ежегодно в г.Мозыре и Мозырском районе фиксируется 50-60 новых случаев заболеваний. С начала 2015 года выявилось 34 женщины с раком груди. Всего, на учёте в Мозырском онкологическом диспансере состоит 548 женщин с таким диагнозом.
Рак молочной железы развивается по тем же законам, как и любая другая опухоль. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате определённых мутаций начинают бесконтрольно делиться образуя опухоли. При этом они прорастают в ткань молочной железы, распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам и вызывают метастазирование. Чаще всего опухоль формируется из клеток молочных протоков, несколько реже – из клеток долек молочной железы.
Точного ответа на вопрос, почему возникает рак молочной железы – нет. Но учёным известен ряд факторов, которые могут быть связаны с возникновением рака молочной железы. К этим факторам относятся:
- пожилой возраст пациентов
- травмы молочной железы
- ожирение
- сахарный диабет
- раннее начало менструации
- поздняя менопауза
- поздние первые роды (после 35 лет)
- отказ от грудного вскармливания
- прерывание беременности (аборты)
- вредные привычки (курение, приём алкоголя и др.)
- экология (так заболеваемость женщин, проживающих в крупных городах и индустриальных районах выше, чем у женщин, проживающих в сельской местности)
- особенности питания
- беспорядочная половая жизнь
- стрессы
- наследственность.
Если говорить о наследственных формах рака молочной железы, то наиболее частой причиной являются мутации в генах BRCA 1 и BRCA 2. У носительниц такой мутации, риск возникновения рака молочной железы может достигать 65%. Таким женщинам, необходимо пройти обследование на наличие мутаций в этих генах. Это можно сделать в во всех областных онкодиспансерах и в институте онкологии в Минске.
В настоящее время, в связи с появлением и развитием таких методов диагностики, как маммография и УЗИ, значительно улучшилась диагностика рака молочной железы на ранних стадиях. Это позволяет достигнуть хороших результатов лечения и применять органосохраняющие методики хирургических операций (экономная резекция тканей молочной железы с одномоментной или отсроченной пластикой и др.).
В нашем городе во всех поликлиниках, в городской больнице и в онкодиспансере находятся очень хорошие ультразвуковые сканеры, позволяющие обнаружить опухоль молочной железы. Кроме того, в онкодиспансере, есть современный цифровой маммограф, отвечающий всем требованиям, предъявляемым к аппаратам такого класса.
Как правило, женщинам моложе 35-45 лет назначают УЗИ молочных желез, т.к. в молодом возрасте ткань молочной железы значительно чувствительнее к радиоактивному облучению. Кроме того, ткань молочной железы в молодом возрасте содержит большее количество железистой ткани, что затрудняет визуализацию образованной молочной железы на маммографах. УЗИ молочных желез может дать дополнительную картину и помочь в дифференцировке, например, жидкостных образований от солидных. Женщин в возрасте 45-50 лет обследуют с помощью маммографа. Женщинам от 50 до 69 лет врачи предлагают пройти полный скрининг, даже при отсутствии каких-то жалоб.
По-прежнему, актуальным является умение женщин проводить самообследование молочных желез на 6-12 день менструального цикла. При этом важно обращать внимание на все изменения груди (нагрубание желез, отёк кожи, выделение из сосков) при осмотре и пальпации железы и подмышечных впадин, проводимых в положении стоя и лёжа. Обучение женщин методике самообследования проводится в смотровых кабинетах и женской консультации города.
Таким образом, важно отметить, что осмотр молочных желез, дополненный УЗИ, маммографией либо их сочетанием, позволяет улучшить раннюю диагностику рака молочных желез и своевременно пролечить заболевание в случае его обнаружения.
Рак молочной железы встречается в 40 раз реже, чем доброкачественные новообразования. Поэтому при обнаружении каких-то образований в груди, не нужно бояться визита к врачу. Недопустимо самолечение – массаж, растирание, применение компрессов и сомнительных «народных» средств. Все образования требуют осмотра специалистом, который определит характер опухоли после проведения необходимого обследования (УЗИ, маммография, пункционная биопсия и др.) и назначит соответствующее лечение. Надо знать, что даже доброкачественные опухоли (фиброаденомы, кисты, локализованные мастопатии) относятся к предопухолевой патологии и подлежат оперативному лечению.
Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение – реальный шанс сохранить Ваше здоровье и красоту.
Вашкевич Александр Иванович, заведующий мозырским онкологическим диспансером.